お客様事例

全国展開する生命保険・年金の保険会社

同社は、引受ワークベンチの上で加速引受(accelerated underwriting)を立ち上げました。電子的な証跡オーケストレーションに、AI 要約と確信度で制御されたトリアージを組み合わせたものです。あわせて「Smart Claims for Life」を稼働させ、検証済みの死亡記録を保有契約全体と突合して、問題のない死亡保険金の支払を自動化しました。.

ある生命保険会社では、診査を伴う通常引受の商品が証券発行まで40日以上かかっていました。すべての申込者が診査と主治医報告書(APS)を待たされ、待ちきれない申込者の離脱で成立率は伸び悩み、死亡保険金は査定担当者が紙のファイルから必要書類を手作業で集めるため、数か月を要していました。

例示的な成果

54%

人手を介さずに査定された申込の割合

  • 引受ワークベンチ
  • スマートクレーム
  • アクチュアリー基盤

例示であり、能力ベースの表現です。プラットフォームが実現できる内容を示すものであり、特定顧客の検証済み実績ではありません。

課題

ある生命保険会社では、診査を伴う通常引受の商品が証券発行まで40日以上かかっていました。すべての申込者が診査と主治医報告書(APS)を待たされ、待ちきれない申込者の離脱で成立率は伸び悩み、死亡保険金は査定担当者が紙のファイルから必要書類を手作業で集めるため、数か月を要していました。

解決策

同社は、引受ワークベンチの上で加速引受(accelerated underwriting)を立ち上げました。電子的な証跡オーケストレーションに、AI 要約と確信度で制御されたトリアージを組み合わせたものです。あわせて「Smart Claims for Life」を稼働させ、検証済みの死亡記録を保有契約全体と突合して、問題のない死亡保険金の支払を自動化しました。

成果

変わったこと

導入したモジュールによる、例示的かつ能力ベースの成果です。プラットフォームが実現するよう設計された内容を示しています。

申込の半数以上が、通常引受と同じ料率のまま自動で査定されるようになり、所要は数週間から数日になりました

複雑な案件は、主治医報告書(APS)と検査値があらかじめ構造化された要約にまとまった状態で引受担当者に届きます

問題のない死亡保険金は1週間以内に支払われ、査定担当者が扱うのは例外案件だけになりました

発行後の監査とドリフト監視が、この取り組みの死亡率基準を再保険会社に対して裏づけます

待ち時間がなくなったので成立率が上がりました。そして死亡率の基準が動いていないことを、案件ごとに再保険会社へ示せます。
引受担当役員全国展開する生命保険・年金の保険会社

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